Ученые из университетов Юты и Стэнфорда выяснили, что небольшой поворот стопы внутрь или наружу при ходьбе снижает нагрузку на внутреннюю часть коленного сустава и замедляет дегенерацию хряща при остеоартрите. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Rheumatology. Это открытие может изменить подход к немедикаментозному лечению остеоартрита коленного сустава, предлагая простой и доступный метод снижения боли и замедления прогрессирования заболевания.

Как походка влияет на коленный сустав

Механика нагрузки на сустав при ходьбе:

• При нормальной походке основная нагрузка приходится на внутренний отдел колена
• Внутренний отдел коленного сустава чаще страдает от остеоартрита
• Изменение угла поворота стопы перераспределяет нагрузку на сустав
• Небольшие изменения в походке могут значительно снизить давление на поврежденный хрящ
• Правильная техника ходьбы уменьшает микротравмы, усугубляющие дегенерацию

При обычной походке около 70% нагрузки приходится на внутренний отдел коленного сустава. Внутренний отдел чаще всего страдает от остеоартрита из-за неравномерного распределения нагрузки. Поворот стопы всего на 5–7 градусов внутрь или наружу изменяет вектор силы на сустав. Даже незначительное перераспределение нагрузки может уменьшить давление на поврежденный участок хряща. Уменьшение микротравм замедляет прогрессирование дегенеративных процессов в суставе.

Техники изменения походки

Как правильно поворачивать стопу при ходьбе:

1. Поворот стопы внутрь (пронация) для снижения нагрузки на внутренний отдел
2. Поворот стопы наружу (супинация) для снижения нагрузки на внешний отдел
3. Увеличение длины шага для уменьшения частоты шагов и общей нагрузки
4. Сохранение естественного свода стопы через правильную обувь
5. Укрепление мышц кора для поддержания правильной осанки и походки
6. Использование трости для дополнительной разгрузки сустава

Небольшой поворот внутрь (пронация) переносит нагрузку на внешний отдел колена при внутреннем остеоартрите. Небольшой поворот наружу (супинация) переносит нагрузку на внутренний отдел при внешнем остеоартрите. Увеличение длины шага снижает количество шагов и общую нагрузку на сустав за пройденное расстояние. Поддержание свода стопы обеспечивает правильное распределение нагрузки от стопы к колену. Сильные мышцы кора поддерживают правильную осанку и снижают нагрузку на коленные суставы. Трость в противоположной руке снижает нагрузку на больное колено на 20–30%.

Практические рекомендации

Как внедрить изменения в повседневную жизнь:

• Начните с коротких тренировок по 5–10 минут несколько раз в день
• Используйте зеркало для контроля правильности походки
• Запишите видео своей походки для анализа и коррекции
• Консультируйтесь с физиотерапевтом для индивидуальной настройки техники
• Сочетайте изменение походки с упражнениями для укрепления мышц
• Не меняйте походку резко — адаптация занимает несколько недель

Короткие тренировки позволяют мышцам постепенно адаптироваться к новой нагрузке. Зеркало помогает визуально контролировать правильность выполнения. Видеозапись позволяет заметить ошибки, которые вы не замечаете в реальном времени. Физиотерапевт подберет оптимальную технику с учетом индивидуальных особенностей. Укрепление мышц поддерживает правильную биомеханику и снижает риск травм. Постепенная адаптация предотвращает перенапряжение и травмы от резких изменений.

Изменение походки — это простой и эффективный метод управления симптомами остеоартрита коленного сустава, который можно внедрить без дорогостоящего оборудования или лекарств. Хотя адаптация требует времени и практики, преимущества в виде снижения боли и замедления прогрессирования заболевания делают этот подход ценным инструментом в комплексном лечении остеоартрита. При правильном выполнении и сочетании с другими методами лечения изменение походки может значительно улучшить качество жизни людей с этим распространенным заболеванием.